Sektion A – Angaben zur Kontrolle

A1 Ort der Kontrolle*

A2 Beginn der Kontrolle*

A3 Ende der Kontrolle

A4 Im Auftrag oder für Firma*

A5 Die Kontrolle wurde durchgeführt von*

A6 MÄNGEL / BEANSTANDUNGEN – siehe Sektion I *

Sektion B – Angaben zum Fahrer

B1 Nachname des Fahrers (Punkt 1.)*

B2 Vorname des Fahrers (Punkt 2.)*

B3 Steht der Fahrer unter Einfluss von Alkohol*

B4 Steht der Fahrer unter Einfluss von Drogen*

B5 Steht der Fahrer unter Einfluss von Medikamenten*

B6 PSA gem. der örtlichen Vorschrift verwendet*

Sektion C – Angaben zu den Dokumenten

C1 Nummer des Führerscheins (Punkt 5.)*

C2 Ausstellende Behörde*

C3 Gültigkeit für die entsprechende FS-Klasse ( Spalte 9.-11.)*

C4 Gültigkeit Code 95 (Spalte 12 oder Fahrerqualifizierungskarte)*

C5 Nummer der ADR-Schulungsbescheinigung (Punkt 1.)*

C6 Gültigkeit der ADR-Schulungsbescheinigung (Punkt 8.)*

C7 Gefahrenklasse für diesen Transport eingetragen ( Punkte 9.-10.)*

C8 Schriftliche Weisungen in einer Sprache die der Fahrer versteht *

C9 Beförderungspapier in gültigen Format*

Sektion D – Angaben zur ADR–Ausrüstung

D1 Unterlegkeil – der Reifengrösse entsprechend*

D2 Zwei selbststehende Warenzeichen*

D3 Augenspülflüssigkeit (nicht notwendig bei Kl. 1 & 2) – Datum OK*

D4 Warnweste – pro Person der Fahrzeugbesatzung*

D5 Tragbare Lampe ohne metallische Oberflächen – pro Person*

D6 Schutzhandschuhe – pro Person der Fahrzeugbesatzung*

D7 Augenschutz (Schutzbrille) – pro Person der Fahrzeugbesatzung*

D8 Notfallfluchtmaske (nur Klasse 2.3 / 6.1) – pro Person*

D9 Schaufel (nur feste / flüssige Stoffe KL. 3, 4.1, 4.3, 8, 9)*

D10 Kanalabdeckung (nur feste / flüssige Stoffe KL. 3, 4.1, 4.3, 8, 9)*

D11 Auffangbehälter (nur feste / flüssige Stoffe KL. 3, 4.1, 4.3, 8, 9)*

Sektion E – Angaben zur ADR–Ausrüstung

E1 Anzahl der ABC-Feuerlöscher (mindestens 2 Stück)*

E2 Gesamtinhalt der ABC-Feuerlöscher in kg*

E3 Einer der ABC-Feuerlöscher hat min. 6 kg Inhalt (ab 3,5 t HzGM)*

E4 Das Datum (Monat, Jahr) der nächsten Prüfung ist angegeben *

E5 Die Plomben sind unversehrt*

E6 Die Feuerlöscher sind leicht zugänglich am Fahrzeug angebracht*

Sektion F – Angaben zum LKW / Zugfahrzeug

F1 Fahrzeughalter lt. Zulassung*

F2 Zulassungsstaat & Kennzeichen*

F3 § 57a Überprüfung (Pickerl) / TÜV gültig bis*

F4 Zulassungsbescheinigung für gefährliche Güter (B3) gültig bis

F5 Orange Tafeln und Grosszettel gemäss den Vorschriften*

F6 Oranges Drehlicht gem. Tunnelverordnung (BGBl. II Nr. 395/2001)*

F7 Beleuchtung augenscheinlich unbeschädigt*

F8 "Reifen augenscheinlich in Ordnung und Profil über 2 mm (von 1.11. bis 15.4. über 5 mm auf einer Antriebsachse)"*

F9 Ladungs-Sicherungs-Mittel ausreichend vorhanden / verwendet*

Sektion G – Angaben zum Anhänger / Sattelanhänger

G1 Fahrzeughalter lt. Zulassung

G2 Zulassungsstaat & Kennzeichen

G3 § 57a Überprüfung (Pickerl) / TÜV gültig bis

G4 Zulassungsbescheinigung für gefährliche Güter (B3) gültig bis

G5 Orange Tafeln und Grosszettel gemäss den Vorschriften

G6 Oranges Drehlicht gem. Tunnelverordnung (BGBl. II Nr. 395/2001)

G7 Beleuchtung augenscheinlich unbeschädigt

G8 Reifen augenscheinlich in Ordnung und Profil über 2 mm

G9 Ladungs-Sicherungs-Mittel ausreichend vorhanden / verwendet

Sektion H – Angaben zum Container

H1 Halter des Containers

H2 Kennzeichen

H3 Tankcode

H4 Container inkl. Twistlock augenscheinlich in Ordnung

H5 Ladungs-Sicherungs-Mittel ausreichend vorhanden / verwendet

Sektion I – Angaben zu Mängeln

Diese Fahrzeugkontrolle wurde durch einen Sicherheitsberater, gemäss ADR 1.8.3, der Firma VERSEM e.U. durchgeführt. Dabei handelt es sich um die Aufgabe welche in ADR 1.8.3.3 erster Spiegelstrich angeführt ist: „Der Gefahrgutbeauftragte hat unter der Verantwortung des Unternehmensleiters im Wesentlichen die Aufgabe, im Rahmen der betroffenen Tätigkeiten des Unternehmens nach Mitteln und Wegen zu suchen und Massnahmen zu veranlassen, die die Durchführung dieser Tätigkeiten unter Einhaltung der geltenden Bestimmungen und unter optimalen Sicherheitsbedingungen erleichtern. Seine den Tätigkeiten des Unternehmens entsprechenden Aufgaben sind insbesondere: – Überwachung der Einhaltung der Vorschriften für die Beförderung gefährlicher Güter;“*

ADR-Audit